第1步：理賠報案

1.在線報案：關注恒安標準人壽微信公眾號，點擊[服務中心]-[在線理賠]-[個人理賠報案]；

2.電話報案：撥打恒安標準人壽全國統一客戶服務專線956069。

第2步：準備材料

熱線客服將向您了解出險情況，介紹所需的理賠申請材料并引導后續理賠流程。

第3步：完成理賠

我們在確認申請資料齊全后后，簡易案件將在5個工作日內核定，復雜案件將在30日內結案。

非身故案件可以通過恒安標準人壽微信公眾號、恒安e家APP、您的保單服務人員代辦、親臨柜面辦理方式提交理賠申請。

身故案件可以通過您的保單服務人員代辦、親臨柜面辦理方式提交理賠申請。

我們收到申請人提交的保險金給付申請書及上述證明材料后，認為有關的證明材料不完整的，將及時一次性通知申請人補充提供。我們收到申請書及完整的證明材料后，將在5個工作日內作出核定；情形復雜的，將在30日內作出核定，但有下列任一情形的除外：

（1）您或被保險人不及時配合我們的理賠調查；

（2）被保險人身處偏遠地區，導致我們不能及時了解情況；

（3）不可抗力導致我們不能及時進行理賠。

對核定屬于保險責任的，我們在與申請人達成有關給付保險金協議后10日內給付保險金；未及時給付的，除支付保險金外，應當賠償受益人因此受到的損失。對核定不屬于保險責任的，我們自作出核定之日起1-3個工作日內向申請人發出拒絕給付保險金通知書，并說明理由。

我們在收到保險金給付申請書及有關證明材料之日起60日內，對給付保險金的數額不能確定的，將先予支付根據已有證明材料可以確定的數額。最終確定應給付保險金的數額后，我們將扣除已先予支付的保險金數額，支付相應的差額。

您可以通過恒安e家APP、全國統一客戶服務專線956069進行理賠進度、處理結果及理賠金額的查詢。

如在理賠過程中對理賠事宜有任何異議，請撥打全國統一客戶服務專線956069。

保險事故發生后，投保人、被保險人、身故保險金受益人或其他知情人均可報案。可通過以下方式進行報案：

1、致電全國統一客戶服務專線956069。

2、恒安標準人壽微信公眾號。

3、親臨客戶服務柜面。

為了保障客戶利益，保險事故發生后，第一時間報案很重要。相關法律和條款對報案時限均有詳細的規定，如未及時報案，可能導致因無法認定責任范圍，從而產生對客戶不利的理賠結果。

身份證明必須在有效期內，包括：

1、居民身份證。

2、軍官證。

3、外籍人士提供護照。

1、請到保險合同中載明的指定醫院就診，并向醫生明示已參保。

2、急診急救時不受此限，但經急救處理病情穩定后，請及時轉入我們指定或認可的醫院治療。

根據行業慣例，保險合同中會約定境外出險是否承擔保險責任，無特別約定的，一般遵循如下原則：

• 境外發生的身故、高殘、重大疾病，通常承擔保險責任。客戶需將國外出具的相關資料證明到當地使領館進行翻譯，且原件及翻譯件均須由使領館的認證人員簽名蓋章，并加封使領館火漆章。

• 因各國醫療費用和醫療制度差別較大，通常無法承擔境外醫療費用和醫療津貼保險責任。

• 在我國港、澳、臺地區出險，情況視同于境外。

申請資料必須提供原件。

1、住院病歷復印后由醫院蓋章確認視為原件。

2、如相關證明無法提供原件的，必須由原件留存機構在證明的復印件上蓋章確認。

3、對于醫療費用收據原件已用于其他途徑報銷的，請報銷單位在收據復印件上做出說明并蓋章確認；如果已在醫保報銷的，需提供醫保審核單。

1、非身故保險金的索賠權利人為：

被保險人本人；被保險人為未成年人，應由被保險人法定監護人提出申請（通過戶口簿、出生證可確認法定監護人身份）。

2、身故保險金的索賠權利人為：

保險合同載明的身故保險金受益人；如未指定受益人或指定法定繼承人，必須提供證明法定繼承人資格的公證書或關系證明。

報案時應提供如下信息：

1、保單號。

2、事故者姓名。

3、事故時間。

4、事故地點。

5、事故發生的詳細經過。

6、目前情況及所處醫院、科室、病床號等。

7、報案人/聯系人電話、姓名。

根據相關法律法規，各保險公司通常因以下原因無法承擔保險責任：?

1、未履行按期繳納保險費的義務，導致合同失效。失效期間發生事故，保險公司不承擔保險責任。

2、投保時未如實回答保險公司要求告知的事項。

3、事故不屬于保險責任范圍。比如若購買的是意外醫療險種，則因“闌尾炎”住院就不屬于保險責任。

4、事故屬于保單所列明的免除責任項。這在條款中有特別提示，需要您特別關注了解。

5、所簽保險合同為無效合同。